天津市急诊医保报销问题，急！

1. 天津市急诊医保报销问题，急！

1、目前，天津市急诊就医是不刷卡的，你属于急诊“全额垫付”。
2、报销方式：把所有花费的票据（要加盖三中心的全额垫付章）、处方、对应的明细（门诊发票含部分明细），(1)交予你单位负责垫付报销的部门(人事？) ，这样比较省事儿。
                        (2) 自己到所属参保分中心医疗保险科申报，一般每个自然年度年底前完成申报
3、报销比例：三中心是三级医院  ，城职门诊，首先扣除800元的门槛费，之后报销比例为55%。
4、补充医疗保险：是对门诊花费超过800的部分再次报销不同比例的补助金额。800-5500的部分补助比例较小，超过5500的部分补助比例较高。也是每个自然年度年底前完成申报。建议同时委托你单位的人事部门办理。

2. 天津急诊为什么不能报销

法律分析：急诊是能够进行报销的，一般来说，在进行急诊的时候取产生的检查费、药费等，都可以根据医保报销的范围内给予报销，但是要注意的是，如果在急诊的过程中叫了救护车的话，那么救护车的费用是不可以报销的，这是因为就目前来说，救护车的车费还没有被纳入医疗保险之中，所以是不可以报销的。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 急诊怎么报销医保

经市或区医保经办机构登记备案的急诊住院的基本医疗保险参保人员。1、医保卡直接报销：如果我能就医时携带了医保卡，使用医保卡办理挂号就诊等，可以与医保系统直接进行绑定，医院在核算缴纳费用时，可以医保实时结算，我们只需支付扣除后的对应费用。2、线下报销：如果就诊时未携带社保卡，那么就只能在就诊后进行线下报销，一般线下保险，用户携带好医院的缴费发票、就诊清单、病历、医嘱证明等材料，前往当地社保中心，按照要求填写资料并进行提交，待审核通过后，报销金额就会自动发放到医保绑定的银行卡账户中。                                                      3、保人若在医保定点机构发生的急诊费用，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，纳入普通门诊统筹结算，给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用，统筹金不予支付。4、参保人急诊抢救无效死亡发生的医疗费用、急诊留观转住院留观期间发生的医疗费用和门诊规定病种参保人急诊治疗已核定病种疾病的医疗费用，不纳入普通门诊统筹支付范围。                          法律依据中华人民共和国社会保险法实施细则 第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。                    《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

4. 办急诊医保怎么报销

异地急诊住院医保报销需提供的材料：1.本市医院出具的转院证明；2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；3.异地定点医院住院发票原件；4.机打的费用清单原件；5.住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；6.身份证复印件1份。外地就诊报销程序：1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
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5. 急诊医保报销怎么报销

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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6. 急诊怎么报销医保报销

根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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7. 医保急诊能报销吗

医保可以报销急诊，不住院也可以报销，只要有符合规定的医药费单。

医疗保险报销比例：

1.门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2.结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4.三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

8. 急诊医保能报销吗

急诊费用医保能够报销，只要是在医保定点机构看门诊产生的医疗费用，就可以直接在普通门诊结算时进行报销，但是在非医保定点医疗机构看门诊产生的费用医保不可以报销。使用社保卡结算时报销费用将直接由医院从本人社保卡中的医保账户中收取，如果急诊没有通过医保卡进行结算，之后可以携带本人有效身份证件、门诊病历、发票、社保卡到当地社保局按流程申请报销。急诊费用在医保里是可以报销的，医保的统筹基金可以支付急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用。以北京为例，根据《北京市基本医疗保险规定》第二十九条　基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：(一)住院治疗的医疗费用；(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。第三十条　基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：(一)在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；(二)在非定点零售药店购药的；(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。有奖励写回答急诊费用能报销吗有奖励写回答共8个回答198948y高能答主2019-03-12用心创作内容，感谢您的关注。关注成为第24655位粉丝急诊费用在医保里是可以报销的，医保的统筹基金可以支付急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用。以北京为例，根据《北京市基本医疗保险规定》第二十九条　基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：(一)住院治疗的医疗费用；(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。第三十条　基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：(一)在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；(二)在非定点零售药店购药的；(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。扩展资料：《北京市基本医疗保险规定》第三十七条　建立大额医疗费用互助制度。大额医疗费用互助资金按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过一定数额的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的医疗费用。参加基本医疗保险的用人单位及其职工和退休人员应当参加大额医疗费用互助，但实行国家公务员医疗补助办法的用人单位及其职工和退休人员除外。第四十条　大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：(一)职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。(二)退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。(三)大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。(四)职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾